临床上经常会遇见一些表现为肌肉痿软、步履艰难的人，仿佛双腿无力支撑身体，肢体日渐消瘦无力，这些症状常出现在肌营养不良、运动神经元病、进行性肌萎缩等患者身上。现代生活的过度劳累、长期消耗，如同不断透支身体这座“能量仓库”。
当脾胃运化失职，气血生化乏源，或肾精亏耗，骨髓不充时，肌肉便失去濡养，形成“脾肾亏虚”的局面。脾主肌肉，为后天之本，脾虚则肌肉失养；肾主骨，藏精生髓，肾虚则骨骼不坚。
其典型表现正是：肌肉痿软，步履艰难，肢体无力，甚则肌肉萎缩，并常伴有神疲乏力，食欲不振，腰膝酸软，面色无华等表现。
今天分享一个针对此类“脾肾亏虚”之证的方子化裁——固本培元生肌疗法，它能补脾益肾，充养肌肉筋骨，使肢体渐复有力。
固本培元生肌疗法
取补益脾肾、强壮筋骨之意，其名寓意通过补益先后天之本，使痿软之肌肉得以强壮，废用之肢体得以起复。
组成：黄芪、党参、白术、茯苓、怀山药、当归、白芍、熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、牛膝、巴戟天、淫羊藿、陈皮、炙甘草等组成，水煎服，日一剂。
作用功效及应用：具有补脾益气，滋肾填精，强壮筋骨的作用，临床上治疗脾肾亏虚引发的肌肉痿软，步履艰难，肢体无力，肌肉萎缩，神疲乏力，食欲不振，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力等，以及肌营养不良、进行性肌萎缩等疾病证属脾肾亏虚者。
正常情况下，脾胃运化水谷精微，输布全身以濡养肌肉；肾藏精，主骨生髓，为作强之官。若饮食不节、劳倦过度或久病耗伤，导致脾胃虚弱，则气血生化不足，肌肉失于濡养；肾精亏虚，则骨骼失充，肢体痿软无力。
中医认为，脾与肾相互资生，脾虚日久必及肾，肾虚精亏亦不能温养脾胃，形成恶性循环。脾虚则肌肉萎软无力，肾虚则步履艰难、腰膝酸软，二者共同导致肢体痿废不用。
脾虚的症状表现为肢体痿软，肌肉萎缩，神疲乏力，食欲不振，食后腹胀，面色萎黄；肾虚的症状表现为步履艰难，腰膝酸软，头晕耳鸣，精神不振，甚则骨骼变形。
简单地说，脾肾亏虚就是在先后天之本俱损的基础上，出现了肌肉筋骨失养的局面，故此方从补脾益肾、双管齐下入手。
方中黄芪、党参、白术、茯苓、怀山药起到补脾益气，健运中焦的作用。脾胃为气血生化之源，黄芪补气升阳，党参健脾益气，白术燥湿健脾，茯苓渗湿助运，怀山药平补脾肾，五味相合，使脾胃运化有力，气血生化有源，为肌肉提供充足的营养。
精血同源，补血即能填精，当归、白芍养血柔肝，和营通脉，与补气药相配，气血双补，使肌肉筋骨得以濡养。
熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子起到滋肾填精，补益肝肾的作用。肾精充足，则骨髓充盛，骨骼坚固，熟地黄滋阴填髓，山茱萸固精敛气，枸杞子、菟丝子平补肝肾，四味协同，为强壮筋骨奠定基础。
杜仲、牛膝、巴戟天、淫羊藿起到强腰膝、壮筋骨的作用。杜仲补肝肾、强筋骨，牛膝引药下行、通利关节，巴戟天、淫羊藿温补肾阳，振奋阳气，四味相合，专治腰膝酸软、步履无力之症。
陈皮理气和胃，防止补益之品滋腻碍胃，使补而不滞；炙甘草调和诸药，益气和中。
此方是一张脾肾双补、气血同调的方子。它以补脾益气为后天之本，以滋肾填精为先天之源，双管齐下，共同解决肌肉筋骨失养的核心问题。适用于病情缠绵、虚损为主的肌病之证。
固本培元生肌疗法，用于此类痿证的调治思路，还需根据具体证候侧重。若气虚明显、神疲乏力甚者，当加重补气之力；若精亏突出、腰膝酸软严重者，当加强填精壮骨之品；若兼有血瘀、肢体麻木者，则需佐以活血通络之药。
临证之际，当细察病机，随证化裁，方得良效。
本文仅为中医知识科普，不构成医疗建议，如有肢体无力，肌肉萎缩等症状，请务必前往正规医疗机构就诊。
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